女性盆底知识，你Get多少？

说到女性盆底

你会立即想到什么

现在说到女性盆底

条件反射性的会想起

各种盆底功能障碍疾病（PFD疾病）

尿失禁

性功能障碍

盆腔器官脱垂

慢性盆腔痛

排便困难

各种临床症状

但女性盆底的结构

你知多少

也许会想起盆底吊床理论

盆底像个“吊床”

……

对于女性盆底问题，我们不应只“盯”临床症状，似乎更应追本溯源，探寻病理机制，因此更加全面、客观的认识、了解女性盆底尤为重要！

盆底结构，你知多少？

1.关于女性盆底的构成

女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，有尿道、阴道和直肠贯穿其中。盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经构成了复杂的盆底支持系统，其互相作用和支持，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器的正常位置。

2.关于盆底结构

盆底结构是由外向内，三层组织构成。具体如下：

外层浅层筋膜与肌肉，包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌及肛门外括约肌。

中层会阴隔膜：覆盖在耻骨弓及两坐骨结节间所形成的骨盆口前部的三角平面上，包括会阴深横肌及尿道括约肌。

内层盆膈：由提肛肌、盆筋膜组成，为尿道、阴道、直肠所贯穿。

3.关于盆底结缔组织

盆筋膜是指腹内筋膜向下的一部分，被覆盆壁肌内膜，并延续包被于盆腔脏器的血管神经束的周围，形成它们的鞘、囊或韧带，对盆内脏器具有保护和支持作用。具体可分为盆壁筋膜、盆膈筋膜及盆腔筋膜三部分。

4.关于盆腔器官

女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。

◆ 阴道

即是女性性交器官，也是月经血排出与胎儿娩出的通道。

◆ 子宫

子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。

◆ 输卵管

女性输卵管一对细长而弯曲的肌性管道，长10～12cm，直径约5mm，位于子宫底两侧，包裹在子宫阔韧带上缘内。自子宫两角分别伸展至左、右卵巢，是输送卵细胞进入子宫的管道。

◆ 卵巢

卵巢位于女性盆腔内，为成对的实质性器官。属女性性腺，呈扁卵圆形，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。外侧面贴于盆腔侧壁，位于髂内、外动脉起始部之间的夹角处，内侧面朝向子宫；上端借卵巢悬韧带与盆腔壁相连，下端借卵巢固有韧带连于子宫；后缘游离，前缘有系膜附着，并有血管、淋巴管和神经出入。其大小及形状随年龄增长而有改变，性成熟期卵巢最大，长2.5～5.0cm，宽1.5～3.0cm，厚0.6～1.5cm。其主要功能是产生和排出卵细胞，分泌性激素，以促进女性性征的发育并维持之。