0级？1级？你的盆底肌受损是有多严重

盆底肌受损严不严重，是很多盆友想搞清的重点，这可不能靠自己的感觉，还是要看实实在在的检查结果。一般都会去做产后42天复查，通过筛查报告，了解盆底的恢复状况。

有些女性检查出0级、1级，来问小渟：

这是什么意思，我的盆底肌的损伤有多严重？

想知道这个答案，盆友们首先得知道，盆底肌力分几级？小渟就在这里带大家了解一下盆底肌力的测定。

1、盆底肌力牛津分级系统

我们一般是参考盆底肌力牛津分级系统来判断盆底肌力的（具体说明见上表），根据收缩阴道时持续的时间和连续完成的次数来分级。

可以看到，盆底肌力分成0-5级六个级别。其中0级为最弱，5级为最佳。

4级以下说明盆底肌肉的力量欠缺，建议进行治疗。为什么4级还要建议治疗呢？形象点说，如果把盆底肌力分级当作一张成绩单，那拿到0到5级的盆友对应的就是最差、极差、差、一般、良好、优秀。优秀当然是所有盆友的目标。

那0级会有什么后果呢？可以参照一下MMT肌力分级（见下表），0级就相关于正常肌力的0%，此时盆底松弛无力，如置之不理，易患盆底功能障碍。

小渟建议盆底肌力不好的宝妈们，不要等到以后出现盆腔脏器脱垂、尿失禁等症状的时候，才后悔没有重视盆底肌。

2、盆底肌力评估单

如果盆底肌力分级还没法让大家直观了解自己的盆底情况，大家可以看自己的盆底肌力评估单，在检查的时候不同医院的盆底评估的结果，报告形式虽然不同，但是内容是大同小异的。

像麦澜德在医院的设备，还会有每一项检查的分数以及总得分，有没有问题一目了然。有宝妈疑惑，来问小渟：盆底筛查满分100分，多少分及格呢？

60分以下：需治疗2-3疗程

60-80分 ：需治疗1-2个疗程

80分：及格，可配合凯格尔球日常改善

80分以上：可根据自己意愿日常训练，维持即可

也不能完全依赖分数去判断。有的人肌力很好，就是有脱垂或者膨出症状，所以我们要正确解读盆底肌力报告，切中症状。

首先要知道盆底肌分为两类。有收缩较慢、耐力强的I类肌纤维，即慢肌，也有收缩速度快、易疲劳的 II类肌纤维，称之为快肌纤维。因此要通过评估报告看到的是I类肌纤维 II类肌纤维的肌力，肌肉的疲劳度，快慢肌的协调性，盆底肌的基础张力以及参与度，而且在评估的时候，应该注意盆底的浅层和深层的肌肉都要进行评估。

报告的评分只是一方面，还要具体结合报告的分项数据，以及收缩的图形去分析和评估。

3、何时需要进行盆底肌力评估

产 后：

在漫长的孕期中，随着宝宝的生长，在重力的作用下，胎位下移，盆底肌肉会受到越来越大的压迫，所以无论顺产还是剖宫产，产后妈妈的盆底肌肉都会受到损伤。因此一定要在产后进行盆底肌力评估，查清盆底隐患。

围 绝 经 期：

绝经后雌激素水平降低，盆底组织会变得更加薄弱、松弛。中老年人、特别是更年期女性应定期进行盆底检查，如发现有漏尿、子宫脱垂等症状，应及时就医。即使已经过了产后黄金期也没关系，只要逐渐锻炼起来，就能促进盆底肌肉的修复。

备 孕 期：

备孕尤其是要二胎的妈妈，更需在孕前进行盆底肌的评估和恢复训练。因为二次妊娠,会使原来可能有的漏尿、阴道松弛、子宫脱垂等症状加重。

4、肌力差如何治疗

专业治疗

比如像0级这种情况是盆底肌力状态很差的，在检查确认后，最好寻求专业人士的帮助。康复师会根据每个人不同的评估结果，推出不同的盆底肌训练计划。在治疗训练1个疗程后，盆友们可再次进行评估，根据评估结果调整治疗方案。

也可在家训练

如果没时间或者不想去做治疗的盆友，也可结合自身情况选择家庭盆底康复训练。小渟首推产后凯格尔运动，但是盆底肌力的增强是个长期的过程，日常训练贵在坚持，初见成效需要4~6周，少数盆底肌力很差的女性，甚至需要5~6个月的训练才能提高至正常水平。

有些盆友缺乏长期计划，也没法掌握好凯格尔训练的时间和技巧，这样的盆友可以利用手机APP，选择凯格尔训练免费指导平台，随时随地轻松训练。